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Informe técnico: RT (Tendosan)
 
Dr. Carlos J. Contreras Fernández 1
 
Composición
 
• Extracto de Harpagofito.
• Extracto de Ginkgo.
• Extracto de Bambú.
• Magnesio.
• Vitamina C.
• Vitamina E.
• Zinc.
• Cobre.
 
Evidencia científica
 
La tendinopatía es una patología común que conlleva en torno al 30% de las consultas médicas
en atención primaria sobre problemas músculo-esqueléticos y cuya incidencia se ha visto
incrementada en los últimos años a causa del incremento de la actividad física, tanto en
deportistas recreacionales como competitivos1, la esperanza de vida y otros factores como, por
ejemplo, una dieta inadecuada o algunos tratamientos farmacológicos2.
La estructura del tendón viene determinada por la organización específica paralela de las
fibrillas de colágeno tipo 1, componente principal del tendón que proporciona resistencia a la
fuerza, tensión y elongación3,4. Además, el tendón consta en su matriz extracelular de
proteoglicanos, glicoproteínas y agua5.
Ante una situación de daño se produce una alteración de la organización específica paraalela
de las fibrillas de colágeno, y se inicia un proceso de reparación que consta de 3 fases:
inflamación, proliferación y remodelación6. Pues bien, el normal curso del proceso de
reparación del tendón dañado dependerá de factores tales como la edad y la nutrición1,7.
 
Extracto de harpagofito
 
El extracto de harpagofito es un fitofármaco con función antiinflamatoria que presenta
equivalencia con los antiinflamatorios no esteroideos y una mayor tolerabilidad que los
mismos8.
El efecto antiinflamatorio de este fitofármaco, atribuido a su contenido en iridoides, terpenoides
y flavonoides, se basa en la supresión de la formación de eicosanoides proinflamatorios y la
expresión de la sintasa inducible de óxido nítrico, y la regulación a la baja de factor nuclear
kappa B y citokinas proinflamatorias9.
 
Extracto de Ginkgo
 
El extracto de Ginkgo biloba es uno de los fitofármacos más empleados a nivel mundial10 y sus
mecanismos de acción incluyen efecto antioxidante, antiinflamatorio y vasodilatador11-15.
El tendón adulto presenta una menor vascularización en comparación con el tendón en
desarrollo16 y otros tejidos debido a sus limitados requerimientos metabólicos y función
mecánica17. Sin embargo, existe una relación directa entre el grado de vascularización y la
reparación del tendón dañado1,18. Además, se ha sugerido que la disminución de la
vascularización incrementa el riesgo de degeneración tendinosa16.
 
Informe técnico: RT (Tendosan)
 
Dr. Carlos J. Contreras Fernández 2
 
Pues bien, existe evidencia de que el consumo de extracto en humanos conlleva un incremento
en la síntesis de óxido nítrico (vasodilatación endotelio-dependiente)11,19,20, especie reactiva
clave en la reparación del tendón dañado2.
Su consumo se considera seguro10, sin embargo, se desaconseja como coadyuvante en el
tratamiento con anticoagulantes o fármacos inhibidores de enzima monoamino oxidasa
(MAO)13,21.
 
Extracto de bambú
 
El extracto de bambú juega un papel significativo en la medicina tradicional asiática,
especialmente en China y Japón, y presenta un amplio rango de efectos protectores, entre
ellos un efecto antioxidante y antiinflamatorio22. Además, en la medicina tradicional india
(Ayurveda) también es empleada en el tratamiento de patologías inflamatorias23.
 
Magnesio
 
Aunque el magnesio es un elemento esencial en la salud humana, su deficiencia es habitual en
población occidental24.
El componente principal de la matriz extracelular es el colágeno, y la homeostasis del tendón
es un proceso dinámico que envuelve la síntesis y degradación proteica del mismo25. En este
sentido, según la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) “el magnesio contribuye
a la normal síntesis proteica”26.
Asimismo, en modelo animal, se ha observado que la deficiencia de magnesio conlleva
cambios degenerativos en tendón de Aquiles7.
 
Vitamina C
 
La vitamina C es un micronutriente esencial que debe ser aportado a través de la dieta, sin
embargo, la evidencia muestra valores sanguíneos subóptimos en población occidental27.
Además de su función antioxidante y antiinflamatoria2, existe amplia evidencia en el papel que
juega la vitamina C como cofactor en la síntesis de colágeno7,28,29,30 al catalizar la adición de
grupos hidroxilo a los aminoácidos prolina y lisina, constituyentes de la molécula de colágeno31.
Además, esta vitamina favorece la maduración de las fibras de colágeno tipo 3 a tipo 1 y
participa en la síntesis de proteoglicanos de la matriz extracelular2,4,7.
Según la EFSA, “la vitamina C contribuye a la normal formación de colágeno”32.
 
Vitamina E
 
Al igual que otros micronutrientes, la vitamina E ha sido relacionada con la salud tendinosa33
debido a su función antioxidante y antiinflamatoria, estando ambas funciones interrelacionadas.
A causa de su efecto antioxidante34,35,36, su deficiencia conlleva un incremento del estrés
oxidativo que de forma secundaria favorece un proceso inflamatorio que conlleva situaciones
de distrofia37.
La fase de inflamación en respuesta al daño tisular se caracteriza por la formación de radicales
libres y nitrógeno, y mediadores lipídicos (eicosanoides) pro-inflamatorios, los cuales agravan
la inflamación y conllevan un daño excesivo al tejido. Pues bien, la función antiinflamatoria de
la vitamina E se basa en la inhibición de enzimas (ciclooxigenasas y lipooxigenasas) que
catalizan la formación de eicosanoides a partir del ácido araquidónico, modulando así la vía de
señalización del proceso inflamatorio36.
 
Zinc
 
El zinc forma parte de cerca de 3000 proteínas y actúa como cofactor de más de 300 enzimas.
Además, participa en la defensa contra el estrés oxidativo, es clave en el normal ciclo celular38,
y contribuye a la normal síntesis proteica39.
Sin embargo, se ha observado que la deficiencia de zinc afecta en torno a un tercio de la
población mundial40.
Este mineral juega un papel clave en el metabolismo del colágeno, y su deficiencia nutricional
se ha relacionado con una síntesis reducida de colágeno7. Además, el zinc es clave en la
funcionalidad de las metaloproteinasas, una clase de enzimas zinc-dependientes de la matriz
extracelular que participan en la degradación y regeneración de la matriz extracelular tras el
daño al tendón6.
 
Cobre
 
Al igual que en el caso del zinc, el cobre es un elemento clave en la salud humana al ser
cofactor de procesos tales como la biosíntesis de neurotransmisores, la defensa antioxidante y
la oxidación de hierro, entre otros41. Además, este mineral juega un papel clave en el
metabolismo del colágeno, y su deficiencia nutricional se ha relacionado con una síntesis
reducida de colágeno7.
Aunque la deficiencia nutricional de cobre no es una situación común41, se sabe que la
suplementación con zinc puede generar una deficiencia de cobre42 al reducir su absorción a
nivel intestinal43. Por ello, en caso de suplementación, se recomienda consumir estos
elementos de forma conjunta.
 
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137, 149), function of the nervous system (ID 133), function of the immune system (ID
134), function of the immune system during and after extreme physical exercise (ID
144), non-haem iron absorption (ID 132, 147), energy- yielding metabolism (ID 135),
and relief in case of irritation in the upper respiratory tract (ID 1714, 1715) pursuant to
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“normal growth” (ID 303), reduction of tiredness and fatigue (ID 304), contribution to
carbohydrate metabolism (ID 382), maintenance of normal hair (ID 412), maintenance
of normal nails (ID 412) and contribution to normal macronutrient metabolism (ID 2890)
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